PATOLOGIE

Disfunzione Erettile

La disfunzione erettile (DE) è una condizione comune che colpisce molti uomini e può manifestarsi come difficoltà nell'ottenere o mantenere un'erezione sufficiente per un rapporto sessuale soddisfacente. Sebbene non si tratti di una "malattia" in senso stretto, ma piuttosto di un sintomo, la disfunzione erettile può essere segno di altre patologie sottostanti, come disturbi cardiovascolari, diabete, malattie neurologiche o ormonali. L'incidenza di questo disturbo aumenta con l'età, colpendo circa la metà degli uomini tra i 50 e i 60 anni.

La disfunzione erettile è l'incapacità persistente di ottenere o mantenere un'erezione adeguata a un rapporto sessuale. Sebbene possa avere una causa psicologica, la disfunzione erettile può essere determinata da una base organica. Quando è di natura fisica, si accompagna frequentemente alla riduzione delle erezioni spontanee, come quelle che si verificano al mattino, e può anche manifestarsi con difficoltà nel mantenere l'erezione durante il rapporto.

I principali sintomi della disfunzione erettile sono:

  • Difficoltà a raggiungere o mantenere l'erezione
  • Erezioni insufficientemente dure o brevi
  • Riduzione del desiderio sessuale: in alcuni casi, la libido può diminuire, anche se non è sempre presente.
  • Eiaculazione precoce: talvolta associata alla difficoltà di mantenere un'erezione.
  • Ansia da prestazione: il timore di fallire può portare a evitare i rapporti sessuali.

Le cause della disfunzione erettile possono essere sia organiche (fisiche) che psicologiche:

  • Cause organiche:
    • Malattie cardiovascolari: patologie che riducono il flusso sanguigno, essenziale per l'erezione.
    • Diabete: danni ai nervi e ai vasi sanguigni causati dal diabete possono compromettere la funzione erettile.
    • Obesità e sedentarietà: l'eccesso di peso e la mancanza di attività fisica sono fattori di rischio.
    • Ipertensione e dislipidemia: alterazioni della pressione sanguigna e dei lipidi nel sangue, che riducono il flusso sanguigno.
    • Disturbi neurologici: condizioni come il morbo di Parkinson o lesioni spinali possono compromettere la funzione dei nervi coinvolti nell'erezione.
    • Uso di sostanze: alcol, fumo e farmaci possono interferire con la funzione erettile.
  • Cause psicologiche:
    • Stress e ansia: preoccupazioni e ansia da prestazione possono interferire con l'erezione.
    • Depressione: i disturbi dell'umore influenzano la funzione sessuale.
    • Problemi di relazione: conflitti o difficoltà emotive con il partner possono contribuire al disturbo.

La diagnosi di disfunzione erettile inizia con una visita medica approfondita, in cui il medico raccoglie informazioni sulla storia medica e sui fattori di rischio, come il diabete, le malattie cardiovascolari o eventuali problemi psicologici. Gli esami diagnostici possono includere:

  • Esami del sangue: per verificare i livelli di glicemia, colesterolo e testosterone.
  • Esami ormonali: per controllare la presenza di eventuali squilibri ormonali.
  • Ecocolordoppler penieno: per valutare il flusso sanguigno al pene e rilevare eventuali anomalie.
  • Test di erezione notturna: per distinguere se la disfunzione è di origine psicologica o fisica.

Il trattamento dipende dalla causa sottostante e dalla gravità del disturbo. Le opzioni principali includono:

  • Terapia psicologica: se la causa è psicologica, la consulenza psicologica o la terapia di coppia può essere utile per risolvere i problemi emotivi o relazionali.
  • Farmaci orali: i più comuni sono gli inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5), come il sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) e vardenafil (Levitra), che migliorano il flusso sanguigno al pene.
  • Terapia ormonale: nel caso di deficit di testosterone, può essere indicata una terapia sostitutiva ormonale.
  • Iniezioni intracavernose: farmaci vasodilatatori iniettati direttamente nel pene per favorire l'erezione.
  • Dispositivi a vuoto: utilizzati per creare un'erezione meccanica attraverso un dispositivo che stimola il flusso sanguigno al pene.
  • Protesi peniene: in caso di fallimento delle terapie farmacologiche e fisiche, si può optare per un intervento chirurgico per l'impianto di protesi peniene.

Le informazioni presenti nel sito, validate dai nostri medici, sono destinate a scopi informativi/divulgativi e non sostituiscono in nessun modo il rapporto diretto medico-paziente, né la visita specialistica. È fondamentale sempre consultare il medico per una diagnosi precisa e trattamento personalizzato.

Ultimo aggiornamento: 16/06/2025

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