Maugeri.Now
Teleassistenza Grandi Anziani Maugeri per 1.200 over 80 lombardi con patologie croniche
Maugeri è tra i vincitori del bando nazionale di AGENAS, l'Agenzia Nazionale per i Servizi Sanitari Regionali, per la sperimentazione di soluzioni di sanità preventiva e telemedicina dedicate ai grandi anziani, finanziate con 150 milioni di euro del PNRR: 58 i progetti selezionati in tutta Italia su 146 candidature, per la presa in carico complessiva di circa 60.000 persone over 80 con almeno una patologia cronica.
Il progetto Maugeri si è classificato primo in Lombardia tra quelli presentati da soggetti privati accreditati.
Maugeri prenderà in carico gratuitamente, per la durata della sperimentazione, 1.200 grandi anziani lombardi.
Il servizio, denominato Teleassistenza Grandi Anziani, nasce dall'esperienza che Maugeri ha maturato nei propri Istituti nel telemonitoraggio e nella teleriabilitazione dei pazienti cronici, e si svolge in collaborazione con le ATS dei territori designati.
Teleassistenza in Lombardia: una risposta all'invecchiamento
Nelle province coinvolte vivono quasi 580.000 persone con almeno 80 anni: 260.615 nella provincia di Milano, 93.002 a Brescia, 73.480 a Varese, 47.107 a Como, 44.031 a Pavia, 32.508 a Mantova e 28.528 a Cremona, tra il 7,3% e l'8,3% dei residenti (dati ISTAT al 1° gennaio 2026). In tutte le province la componente femminile è nettamente prevalente. Le donne rappresentano tra circa il 61,8% e il 63,4% della popolazione di 80 anni e più. L'ISTAT indica inoltre le province di Pavia e Cremona tra quelle con la struttura demografica più anziana della regione. È a questa popolazione, spesso esposta a solitudine e fragilità, che si rivolge la sperimentazione nazionale: prevenire il declino cognitivo e motorio, migliorare l'aderenza alle terapie, contrastare l'isolamento sociale.
“Essere primi nell’area nord Italia tra i privati accreditati è un riconoscimento importante per il lavoro che Maugeri porta avanti da decenni nella telemedicina e nella teleassistenza: siamo stati tra i pionieri e negli ultimi anni abbiamo ulteriormente intensificato gli investimenti. Il progetto Grandi Anziani ci permette di realizzare un modello di sanità digitale e di prossimità, portando l'assistenza direttamente a casa delle persone più anziane e spesso sole. È un passo che orienta le scelte future di Maugeri verso una rete di cura sempre più integrata tra ospedale, territorio e domicilio, al servizio delle persone con patologie croniche” afferma Alessandro Procaccini, Strategy and Business Development Director Maugeri.
Chi può aderire
Possono accedere le persone dagli 80 anni in su con almeno una patologia cronica (per esempio scompenso cardiaco, diabete, BPCO, artrosi, Parkinson o esiti di ictus), residenti o domiciliate nei territori delle ATS coinvolte: ATS Pavia, ATS Città Metropolitana di Milano, ATS Brescia, ATS Insubria (Varese e Como) e ATS Val Padana (Mantova e Cremona). Non è necessario essere già in cura presso gli Istituti Maugeri; il servizio non è rivolto a chi è già seguito in Assistenza Domiciliare Integrata (ADI).
Come funziona il servizio
Il team multiprofessionale Maugeri (medici, infermieri e, in base ai bisogni, fisioterapisti, psicologi, dietisti, assistenti sociali ed educatori) segue la persona direttamente a casa sua, attraverso telefonate e videochiamate programmate e in base alle singole necessità: monitora l'andamento delle patologie e l'aderenza alle terapie, propone attività per preservare le capacità cognitive e motorie, coinvolge quando necessario il caregiver.
Il percorso si apre con una valutazione iniziale presso l'Istituto Maugeri di riferimento (IRCCS Maugeri Pavia, Milano, Lumezzane, Tradate e Castel Goffredo), sulla cui base viene costruito il programma personalizzato; un infermiere dedicato, o un altro professionista socio-sanitario, è il punto di riferimento del paziente per tutta la durata del percorso.
L'assistenza si svolge interamente a distanza grazie a un tablet fornito da Maugeri in comodato d'uso gratuito (dotato di SIM e traffico dati inclusi) e, quando necessario, ad altri dispositivi per la rilevazione dei parametri vitali. Il servizio non prevede l’accesso di operatori al domicilio, non sostituisce il medico di famiglia, gli specialisti o le cure in corso e non è un servizio di emergenza: è un supporto continuativo ai pazienti e a chi li assiste ogni giorno.
“La teleassistenza con telemonitoraggio è un modello di cure integrate che porta a casa delle persone con patologie croniche le competenze di un team formato e dedicato di medici specialisti, infermieri e fisioterapisti. La figura centrale è il case manager, l'infermiere che segue il paziente lungo tutto il percorso: svolge educazione sanitaria, lo supporta nell'aderenza alla terapia, riconosce precocemente i segni di isolamento sociale e propone attività per prevenire il decadimento cognitivo. Il lavoro in team ci permette di dare una risposta alla maggior parte dei bisogni che il paziente ci presenta” , afferma la dott.ssa Simonetta Scalvini, Coordinatrice del Servizio di Teleassistenza Maugeri.
Come si accede
Pazienti, familiari e caregiver possono già oggi:
- chiamare il numero unico 030 8253183 (dal lunedì al venerdì, ore 9-15, festività escluse);
- compilare il modulo di richiesta sul sito https://www.icsmaugeri.it/grandianziani.
L'adesione può inoltre essere proposta dal personale sanitario alla dimissione da un Istituto Maugeri, al termine di un percorso MAC o dopo una visita ambulatoriale; chi viene dimesso da un altro ospedale o riceve il suggerimento dal proprio medico di famiglia può rivolgersi al numero unico. Una prima verifica telefonica dei requisiti è seguita dalla valutazione in presenza, con la quale il percorso ha inizio; il servizio è attivo dal 1° ottobre e prosegue fino al 31 marzo 2028, termine fissato dal progetto nazionale, indipendentemente dall’inizio dell’adesione.
I risultati per guardare a modelli futuri
Come tutti i progetti selezionati, Teleassistenza Grandi Anziani prevede al termine una valutazione degli esiti coordinata da AGENAS: i risultati contribuiranno a definire i futuri modelli di assistenza e presa in carico domiciliare dei grandi anziani a livello nazionale.
Istituti di cui si parla
IRCCS Maugeri Pavia
via Salvatore Maugeri, 10 - 27100 Pavia (PV)IRCCS Maugeri Milano
Via Camaldoli, 64 - 20138 Milano (MI)IRCCS Maugeri Tradate
via Roncaccio, 16 - 21049 Tradate (VA)IRCCS Maugeri Castel Goffredo
via Ospedale, 36 - 46042 Castel Goffredo (MN)I medici e ricercatori di cui si parla
